بعد ذلك الوقت، سيتم إغلاق هذا السؤال؟ ألم صدر؟ AFib قد يكون السبب!
عانت لالا ، 66 عامًا ، من تضيق الصمام التاجي الروماتيزمي لأكثر من 20 عامًا. في الآونة الأخيرة ، شعرت دائمًا بالخفقان وألم في الصدر وضيق في التنفس. لذلك ذهبت إلى المستشفى لفحصها. استخدم الطبيب سماعة الطبيب لسماع أصوات قلب العمة لالا وفحصها سجلات ECG. ثم قيل لها أن سببها هو الرجفان الأذيني (AFib) وعليها الإصرار على تناول الأسبرين كل يوم.
ما هو الرجفان الأذيني؟ لماذا تحتاج العمة لالا إلى تناول الأسبرين كل يوم؟
اليوم سنلقي نظرة على تلك الأشياء المتعلقة بالرجفان الأذيني.
ما هو AFib
الرجفان الأذيني (AFib) هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا عدم انتظام ضربات القلب. يفقد الأذين تقلصهما الطبيعي الفعال ويكون في حالة رجفان سريع وغير منتظم ، بتردد يمكن أن يصل إلى 300-600 نبضة في الدقيقة ، وضربات بطينية سريعة وغير منتظمة يمكن أن تصل إلى 100-200 نبضة في الدقيقة .
في الشخص العادي ، يكون انقباض الأذينين عبارة عن تقلص موحد ومتسق ، مشابه لأداء الطبول المثالي ، حيث يقوم كل عازف بضرب الطبلة بشكل منهجي بإيقاع لإنتاج صوت قوي وقوي. ومع ذلك ، إذا لم يكن فناني الأداء في نفس الإيقاع ، فسيكون المشهد صاخبًا فقط.
يمكن وصف الرجفان الأذيني بأن القلب ينبض بشكل غير منتظم ، على غرار أداء الطبول الرهيب. لم يعد الجميع يطيع الأمر ؛ لا يتبع القلب الإيقاع الطبيعي لينقبض ، ويصبح سريعًا وغير منتظم. الطبول فاشلة في أحسن الأحوال ، ولكن إذا كان القلب ينبض بشكل غير منتظم فالوضع سيء.
أنواع مختلفة من AFib
يختلف نوع AFib من نوبات AFib واستجابته للعلاج.
1. التصنيف حسب مدة نوبات الرجفان الأذيني
- الرجفان الأذيني الانتيابي: نوبات الرجفان الأذيني تستمر لأقل من 7 أيام ، معظمها خلال 48 ساعة. يمكن تحويله إلى إيقاع الجيوب الأنفية من تلقاء نفسه.
- AFib المستمر: نوبات الرجفان الأذيني تستمر لأكثر من 7 أيام. يتطلب الأدوية أو الصدمات الكهربائية للعودة إلى إيقاع الجيوب الأنفية.
- AFib دائم: حلقة لا يمكن إنهاؤها من تلقاء نفسها أو يتم إنهاؤها ثم تتكرر.
2. التصنيف حسب مسببات الرجفان الأذيني
- صمام AFib: الرجفان الأذيني الناجم عن مرض صمام القلب الروماتيزمي أو استبدال صمام القلب أو رأب الصمام.
- AFib غير صمامي: الرجفان الأذيني غير الناجم عن مرض صمام القلب الروماتيزمي أو استبدال الصمام الميكانيكي أو البيولوجي أو رأب الصمام. يعتبر الرجفان الأذيني مجهول السبب أو منعزلاً عندما يكون عمر البداية أقل من 60 عامًا ولا يوجد دليل سريري أو تخطيط صدى القلب على وجود مرض قلبي رئوي.
ما هو علاج الرجفان الأذيني
- استعادة نظم القلب الطبيعي
يجب السماح للأذين الرجفان بالضرب وفقًا لإيقاع طبيعي. لا يمكنك ترك الرجفان يستمر بطريقة غير منظمة ولكن يجب عليك اتباع الأمر الموحد لـ "القائد" ، والذي يسمى عقدة الجيوب الأنفية من الناحية الطبية. يسمى إيقاع القلب الطبيعي والمنتظم إيقاع الجيوب الأنفية. يمكن تناول الأدوية مثل الأميودارون لاستعادة نظم الجيوب الأنفية.
- إبطاء معدل ضربات القلب
يجب إبطاء معدل ضربات القلب. يمكن تناول الأدوية مثل بروبرانولول لإبطاء معدل ضربات القلب.
- منع تجلط الدم
من الضروري منع تجلط الدم. لأن العديد من مرضى الرجفان الأذيني سيصابون بسكتة دماغية شديدة وانصمام خثاري في المستقبل. وبالتالي يجب معالجة جميع مرضى الرجفان الأذيني بمضادات التخثر وقد يتناولون الأسبرين طويل الأمد لمنع تجلط الدم. لهذا السبب تحتاج العمة لالا إلى تناول الأسبرين كل يوم. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على شدة حالة المريض ، من الممكن أن تكون هناك حاجة لأنواع أخرى من الأدوية (مثل الوارفارين) لمضادات التخثر. هذا سوف يحتاج إلى تقييم تفصيلي من قبل طبيب القلب.