ما هو الالتهاب الرئوي وما هي العلاقة بين الالتهاب الرئوي والأكسجين في الدم؟

تظل أمراض الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي ، مصدر قلق كبير للمستشفيات في جميع أنحاء العالم ، خاصة خلال أشهر الشتاء عندما يؤدي تدفق المرضى إلى وضع بعض المستشفيات في حالة أزمة.

يتراوح الالتهاب الرئوي في شدته من مرض خفيف إلى مرض يهدد الحياة. يمكن لأي شخص أن يصاب بالالتهاب الرئوي ، ولكن الرضع والأطفال الصغار وكبار السن معرضون بشكل خاص لأخطار هذا المرض (Healthdirect 2020).

يعد الالتهاب الرئوي السبب المعدي الرئيسي للوفاة بين الأطفال ، حيث تُعزى حوالي 15٪ من الوفيات إلى الأطفال دون سن الخامسة (منظمة الصحة العالمية 2019 أ).

ما هو الالتهاب الرئوي؟

الالتهاب الرئوي هو التهاب حاد في الرئتين يتسبب في امتلاء الحويصلات الهوائية في إحدى الرئتين أو كلتيهما بالصديد والسوائل.

الالتهاب الرئوي هي عدوى حادة في الرئتين تتسبب في امتلاء الحويصلات الهوائية في إحدى الرئتين أو كلتيهما بالصديد والسوائل. وينتج عنه توحيد الرئة (حيث تمتلئ المساحات السنخية بالسوائل بدلاً من الهواء) وتتداخل مع تبادل الغازات (Better Health Channel 2018 ؛ Moyer 2018).

عندما يكون الشخص مصابًا بالالتهاب الرئوي ، يكون التنفس مؤلمًا ويكون تناول الأكسجين محدودًا (منظمة الصحة العالمية 2019 ب).

لا يميز الالتهاب الرئوي مدى الحياة ويمكن أن يؤثر على أي فئة عمرية ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار وكبار السن (Better Health Channel 2018). اعتمادًا على الشدة ، قد لا يحتاج بعض الأشخاص بالضرورة إلى دخول المستشفى ، بينما يحتاج الآخرون إلى ذلك. 

بشكل عام ، أولئك الذين يعانون من المزيد من الأمراض المصاحبة أو أي مشكلة قد تؤدي إلى تفاقم الالتهاب الرئوي سوف تتطلب دخول المستشفى. يمكن أيضًا علاج الالتهاب الرئوي في المجتمع طالما أن الفرد لديه إمكانية الوصول إلى رعاية طبية وتمريضية جيدة.

ما مدى خطورة الالتهاب الرئوي؟

في الولايات المتحدة وحدها ، يتم إنفاق ما يقرب من 10 مليارات دولار سنويًا لإدارة حوالي 4 ملايين نوبة من الالتهاب الرئوي وما يقرب من مليون حالة دخول في المستشفى لعلاج الالتهاب الرئوي. 

في عام 2017 ، توفي أكثر من مليوني شخص بسبب الالتهاب الرئوي في جميع أنحاء العالم (Dadonaite & Roser 2019).

أسباب الالتهاب الرئوي

يحدث الالتهاب الرئوي بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية - أو نادرًا - عدوى فطرية (Healthdirect 2020). في بعض الحالات ، يتم تشغيله بسبب نزلات البرد أو الأنفلونزا الموجودة والتي تمكن مسببات الأمراض من الوصول إلى الحويصلات الهوائية (قناة Better Health Channel 2018).

 يحدث الانتقال عادة عن طريق استنشاق الرذاذ الملوث في الهواء من سعال أو عطس شخص مصاب. كما يمكن أن ينتشر عن طريق الدم (منظمة الصحة العالمية 2019 ب).

أعراض الالتهاب الرئوي

قد تختلف الأعراض حسب العمر وسبب الإصابة وشدتها وأي مشاكل صحية موجودة (قناة Better Health Channel 2018). يعد تقييم المريض واكتساب تاريخ شامل للمريض أمرًا حيويًا في التشخيص. قد تشمل الأعراض:

  • السعال (جاف أو منتج) ؛
  • حمى أو قشعريرة أو تعرق.
  • صعوبات في التنفس؛
  • زيادة معدل التنفس.
  • التعب أو الشعور بالضيق العام.
  • القليل من الشهية
  • ألم صدر؛
  • آلام أو آلام في البطن.
  • - تلون أزرق حول الفم (زرقة). و
  • الغثيان أو الإسهال أو القيء.

(Health Direct 2018 ؛ قناة صحة أفضل 2018 ؛ WA 2015 صحية)

مع العلاج الصحيح ، عادة ما يتم ملاحظة تحسن الصحة في غضون 7 إلى 10 أيام (Better Health Channel 2018).

أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال

  • الخمول.
  • التهيج؛
  • ألم صدر؛
  • آلام أو آلام في البطن.
  • حمى؛
  • السعال وصعوبة التنفس.
  • القليل من الشهية و
  • شحوب.

(RCH 2018 ؛ صحية WA 2015)

ما العلاقة بين الالتهاب الرئوي وأكسجين الدم؟

يعكس انخفاض التشبع بالأكسجين مقياسًا متكاملًا غير باضع لمدى إصابة حمة الرئة بالعدوى ، وما يترتب على ذلك من اختلالات تشريحية وفسيولوجية ، والاحتياطي الوظيفي القلبي الرئوي المتاح ، وبالتالي يبدو أنه يلتقط بدقة الشدة السريرية للالتهاب الرئوي.


تشير نتائجنا إلى أنه كمعيار مستقل واحد للقبول في المستشفى ، قد يكون تشبع الأكسجين <92٪ أكثر أمانًا ومبررًا إكلينيكيًا بشكل أفضل لمرضى الالتهاب الرئوي.

- الأمراض المعدية السريرية

يمكن أن يكون اختبار الحمى ومعدل النبض المرتفع وأصوات التنفس المفاجئ ومستويات الأكسجين المنخفضة مفتاحًا لمساعدة الأطباء على التمييز بين الالتهاب الرئوي والالتهابات الأقل خطورة ، وفقًا لدراسة كبيرة نُشرت في المجلة الأوروبية للجهاز التنفسي.

-علم يوميا

كيف يتم علاج الالتهاب الرئوي؟

مضادات حيوية

العلاج يعتمد على شدة الالتهاب الرئوي. في الحالات الخفيفة ، قد يكون الفرد قادرًا على تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم في بيئة مجتمعية. بالنسبة للحالات الأكثر خطورة ، قد يحتاجون إلى دخول المستشفى والعلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد والعلاج بالأكسجين والعلاج الطبيعي للصدر (Dunn 2005).

نظرًا لأن الالتهاب الرئوي هو عدوى ، يجب البدء في العلاج بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث هذا قبل تحديد الكائن الحي المسبب ، ومع ذلك ، يمكن تغيير نوع المضاد الحيوي إذا لزم الأمر. اعتمادًا على شدة الالتهاب الرئوي ، يمكن أن يكون ذلك في شكل وريدي أو فموي (Watson 2008).

العلاج بالأوكسجين

جانب آخر مهم من علاج الالتهاب الرئوي هو العلاج بالأكسجين والحفاظ على مستويات كافية من تشبع الأكسجين. اعتمادًا على المريض ، يجب أن تكون مستويات تشبع الأكسجين أعلى من 93 ٪ ، مع اختلاف تركيزات الأكسجين أيضًا اعتمادًا على المريض والأمراض المصاحبة له وشدة الالتهاب الرئوي. يمكن أيضًا استخدام العلاج بالأكسجين المرطب لمساعدة المريض في عملية نخامة (Watson 2008).

في بعض الأحيان ، قد يكون قياس التأكسج النبضي غير دقيق على هؤلاء المرضى ، وهذا هو المكان الذي قد تلعب فيه مستويات غازات الدم الشرياني دورًا في ضمان تحقيق الأوكسجين الكافي. بعض المرضى ، حتى عند تلقي الأكسجين عالي التدفق ، لا يزالون يعانون من نقص الأكسجين ، وبالتالي ، يمكن الإشارة إلى ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (Farrell & Dempsey 2013 ؛ Watson 2008).

التحكم في الألم.

من المهم أن تتذكر أن مريض الالتهاب الرئوي قد يكون في حالة ألم. هذا يعني أن تمدد الرئة قد يكون معرضًا للخطر ، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالتهم. يمكن وصف هذا الألم غالبًا بأنه ألم في الصدر من النوع الجنبي (Farrell & Dempsey 2013 ؛ Watson 2008).

قد يحتاج المصابون بالتهاب رئوي حاد إلى علاج من أخصائي العلاج الطبيعي. كجزء من فريق متعدد التخصصات ، يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي المساعدة ليس فقط في أي تدهور جسدي متزامن وعلاج طبيعي للصدر ، ولكن يمكنهم أيضًا المساعدة في تعليم المريض أنماط التنفس والوضعية الفعالة لتعزيز توسع الرئة والبلغم (Watson 2008).

معدات الماء

يجب أن تركز العلاجات الأخرى للالتهاب الرئوي على ضمان حصول المريض على الماء بشكل كافٍ ، وإذا لم يكن كذلك ، تأكد من بدء السوائل في الوريد. يعتبر الترطيب الكافي مهمًا لإخراج البلغم من الإفرازات وسيساعد أيضًا في أي انخفاض ضغط مرتبط. قد يكون لدى الفرد زيادة في فقد السوائل إذا كان مصابًا بالحمى واستمر في زيادة معدل التنفس ، لذلك يجب أيضًا مراقبة النتاج البولي ، لأن هذا يمكن أن يشير إلى تدهور حالة المريض (Dunn 2005 ؛ Watson 2008).

اترك تعليقا